常规测量的生物标记如何有助于冠状病毒(COVID-19)的监测

作为血液学英国HORIBA有限公司的专家，Medical宣布该公司已经出版了一份白皮书，题为“利用生物标志物对患者进行COVID-19筛查、预后和严重程度评估”^[1]．该论文是与学术伙伴合作撰写的，综述了常规测量的生物标志物，可提供额外信息，帮助评估COVID-19感染的严重程度;因此，支持临床决策进行风险分层和患者管理。

新冠肺炎确诊的金标准是用qPCR对病毒基因组进行分子分析。然而，病毒的检测并不能预测疾病的严重程度，因此，使用易于测量的生物标记和临床观察的综合面板可以支持筛查和促进患者管理决策。

在COVID-19感染患者中观察到一些生物标志物异常，识别这些标志物的意义在于减少误诊严重COVID-19的可能性，并为更好地管理COVID-19患者提供更有见地的信息。据报道，许多不同人群的队列(主要来自中国)显示全血细胞计数、肝肾功能、生化和凝血测试以及炎症因子等实验室评估异常。

白皮书中讨论的可支持COVID-19筛查、分诊和预后的生物标志物均可在常规血液学分析仪上测定。这些标记是白细胞(WBC)、血小板、d -二聚体、c -反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原;本文对每种药物对COVID-19临床严重程度的反应进行了文献综述和概述。例如，许多科学论文都指出，淋巴减少和CRP +细胞因子、d -二聚体和纤维蛋白原的增加与COVID-19疾病的严重程度有关。

所有这些标记都可以帮助分诊，帮助更好地识别COVID-19，特别是那些最可能需要干预和/或重症监护的患者。它们还可以通过帮助隔离COVID-19患者，促进其他关键临床服务的继续。在可能的情况下，它们甚至可以用于社区检测，以避免易感染或可能感染的个人不必要的旅行。

为了支持新白皮书，堀叶医学还发表了一系列的三篇焦点笔记，其中回顾了生物标记如何有助于COVID-19的监测?”^[２]．每一组都着重于不同的生物标记物，第一个讨论血液学生物标记物，第二个强调炎症标记物CRP，第三个详细介绍了止血标记物的使用。这些以及白皮书都可以在堀田医学的冠状病毒(COVID-19)专用网页上下载。

作为血液学专家，HORIBA Medical设计和制造了广泛的系统组合，能够在护理点和实验室测量一系列潜在的COVID-19生物标志物。例如，除了所有血液学分析仪上的WBC差异、淋巴细胞和血小板全血细胞计数外，HORIBA还将这些参数与Microsemi CRP和Pentra MS CRP分析仪上的CRP结合起来。Microsemi CRP的独特之处在于，它可以在护理点提供这些参数，以支持快速分诊和临床决策。HORIBA的Yumizen G系列凝血分析仪可以精确测量纤维蛋白原和d -二聚体。

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参考文献

1. C.西亚特卡，埃维拉德，M.，西村，J.，杜鲁，C.，费兰迪，G.(2020)。利用生物标志物对患者进行COVID-19筛查、预后和严重程度评估。堀叶医学白皮书。2020年4月出版。https://static.horiba.com/fileadmin/Horiba/Products/Medical/By_Segment/COVID-19_screening__prognosis_and_severity_assessment_with_biomarkers_HORIBA_Medical.pdf(2020年6月访问)
2. HORIBA医疗(2020)。生物标记如何有助于COVID-19的监测?重点注释#1:血液学生物标记。https://www.horiba.com/en_en/products/by-segment/medical/hematology-analyzer/coronavirus-covid19/how-biological-markers-could-contribute-to-the-monitoring-of-covid-19-focus-note-1-hematology-biological-markers/(2020年6月访问)
3. HORIBA医疗冠状病毒(COVID-19)专用网页。www.horiba.com/en_en/products/by-segment/medical/hematology-analyzer/coronavirus-covid19/(2020年6月访问)

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HORIBA Medical的产品和服务组合都提供高质量的结果，灵活性，安全性和流程效率。这些优点反过来确保了有效的临床决策，增强患者护理途径和改善患者预后。

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