简单验血识别最易患Covid-19复杂症
Bernie Benson创建者Benson Viscometers解析更多使用验血者帮助引导Covid-19病人
医疗队治疗Covid-19病人所面临的最大挑战之一是确定哪些人可能遭受病毒最极端响应了解这一点将有可能更有效地引导资源并提前开始潜在救生处理
很大一部分Covid-19患者没有重病复健,而年龄、糖尿病或肥胖等某些因素已知会增加患者患更严重复杂症的可能性,但单靠这些因素并不能清晰预测疾病将如何发展。
科学家相信他们有答案:简单廉价的成熟验血基本测量血液厚度并分治受轻度影响的病人、康复路上或可能恶化的病人
相关测试为临床粘度科学家测量粘度超过100年,容易使用分析器50年对临床寄生虫的兴趣和需求增加,因为发现严重Covid-19病人已大大提高血浆和血清粘度
亚特兰大Emory大学的Cheryl Maier于2020年5月25日在Lancet上发布论文,显示严重Covid-19病人血液粘度剧增最病的病人血浆粘度最高,比正常值高一倍以上,并更有可能产生血块。
尽管开处方药,即血稀释器,以防止Covid-19病人的血凝块,但阻塞异常地仍然发生药管局通常阻塞凝块过程相关因素, 而不是稀释血迹由此可见,在凝聚过程内还有更多的调查需要调查。超异性可能是拼图中重要部分 连接炎与凝块Cheryl Maier说 : 最突出的一件事是极高的frinogin, 大粘性蛋白质增加炎症
执行等离子粘度测量程序简单化使用专为临床分析设计的对流器不过,北美(美国和加拿大)大多数临床实验室似乎不得不使用设计用于商业或全血分析的直角分析器。多份北美临床粘度出版物实际报告“相对粘度”,而非真粘度这是因为使用中的分析器没有设计成校准,达到标准国际值SI单元
绝对粘度值报告比相对粘度报告的好处是绝对粘度在科学上实值,独立于测试法并消除因水标准污染或要求具体说明水型差错的可能性e.g.自来水、蒸馏水、无菌水、去离子化水等产生结果后可按国际商定的标准格式表示,即Pascals第二版
使用粘度系统的主要长处是临床粘度计提高精度和敏感度1.2至10mPa-s商业寄生虫的操作范围往往介于10万至10万帕之间
向病理实验室介绍临床寄生虫将使临床人员快速获取结果,这些结果很容易解读为等离子体和血清粘度,对同系19名病人则允许简单快速判定病人需要更多强化治疗
更多好处包括:
- 设计闭机小瓶采样系统,以减少操作者面临的生物危害风险
- 设计高采样吞吐系统
- 自动化净化设计清除样本沾染并移位
- 软件设计突出临床异常/重大结果
- 系统设计分析小样本量0.5m
- 由于每次测试只使用50ml,重复测试可用0.5ml样本进行
- 整合到临床实验室信息管理系统标准
- 设计符合实验规程的系统,如ISO:151489
混合等离子体和血清粘度如何使用和解释
预测病人病情进展的关键在于比较两种不同的粘度测量方法:血浆和血清,这两种方法都可用现代临床寄生器执行。
Plasma粘度主要取决于血凝质水平,即人体免疫系统检测并消毒有害物质时生成的Fibringence和抗体富集Cheryl Maier博士Covid-19病人的Fibringene水平达正常值五倍
血块释放出清流血清中没有fibringene,因为这都用于生成凝块血清粘度主要取决于抗体数,即'格斗蛋白'高血清粘度表示 强抗体响应Covid-19
血浆和血清结果都正常 病人诊断Covid-19 可能无症状 受感染病人不出现严重症状
光是血清粘度提高 表示抗体增产
等离子体和血清粘度分析显示结果都提高, 病人提高抗体水平, 并可能提高纤维素水平病人应接受Fibrinogen检测 看它是否上升或下降
高等离散血清粘度显示增生Fibringence没有抗体响应这些病人可能正在恶化,因此更有可能需要密集治疗